Bill ng mga Karapatan at Pananagutan ng Kalahok

Ang Programa ng All-Inclusive Care for the Elderly (PACE) Brandman Centers for Senior Care (BCSC) ay isang espesyal na programa na pinagsasama ang mga serbisyong medikal at pangmatagalang pangangalaga sa isang komunidad.

Kapag sumali ka sa programa ng PACE sa BCSC, mayroon kang ilang mga karapatan at proteksyon. Ang BCSC, bilang iyong PACE program, ay dapat na ganap na ipaliwanag at ibigay ang iyong mga karapatan sa iyo o sa isang taong kumikilos sa ngalan mo sa paraang mauunawaan mo sa oras na sumali ka.

Upang maging karapat-dapat, dapat mong

Maging edad 55 o mas matanda.
Nakatira sa lugar ng serbisyo ng programa ng BCSC PACE.
Maging sertipikado bilang karapat-dapat para sa pangangalaga sa nursing home ng State Administering Agency.
Mabuhay nang ligtas sa komunidad sa oras ng pagpapatala sa mga serbisyo ng BCSC PACE.

Ang mga layunin ng BCSC PACE ay:

Upang mapakinabangan ang kalayaan, dignidad, at paggalang ng mga miyembro ng BCSC PACE;
Upang makatulong na gawing mas independyente ang mga miyembro ng BCSC PACE at mapabuti ang kanilang kalidad ng buhay;
Upang magbigay ng magkakaugnay na kalidad ng pangangalagang pangkalusugan sa mga miyembro ng BCSC PACE;
Upang mapanatiling ligtas ang mga miyembro ng BCSC PACE sa kanilang mga tahanan at komunidad hangga't maaari;
Upang makatulong na suportahan at panatilihing magkasama ang mga miyembro ng BCSC PACE kasama ang kanilang pamilya.

Sa BCSC, nakatuon kami sa pagbibigay sa iyo ng mga de-kalidad na serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan upang manatili kang independyente hangga't maaari. Kabilang dito ang pagbibigay ng lahat ng mga bagay at serbisyong saklaw ng Medicare at mga serbisyo ng Medicaid, at iba pang mga serbisyong tinutukoy na kinakailangan ng interdisciplinary team sa lahat ng setting ng pangangalaga, 24 na oras sa isang araw, 7 araw sa isang linggo. Ang aming mga kawani ay naglalayong pagtibayin ang dignidad at halaga ng bawat Kalahok sa pamamagitan ng pagtiyak sa mga sumusunod na karapatan:

May karapatan kang tratuhin nang may paggalang.

May karapatan kang tratuhin nang may dignidad at paggalang sa lahat ng oras, na panatilihing pribado at kumpidensyal ang lahat ng iyong pangangalaga, at makakuha ng mahabagin, makonsiderasyon na pangangalaga. May karapatan kang:

Upang makuha ang lahat ng iyong pangangalagang pangkalusugan sa isang ligtas, malinis na kapaligiran at sa isang madaling paraan.
Upang maging malaya sa kapahamakan. Kabilang dito ang labis na paggagamot, pisikal o mental na pang-aabuso, pagpapabaya, pisikal na parusa, paglalagay ng iyong sarili na labag sa iyong kalooban, at anumang pisikal o kemikal na pagpigil na ginagamit sa iyo para sa disiplina o kaginhawaan ng mga kawani at na hindi mo kailangang gamutin ang iyong medikal sintomas o upang maiwasan ang pinsala.
Upang mahikayat na gamitin ang iyong mga karapatan sa programa ng BCSC PACE.
Upang makakuha ng tulong, kung kailangan mo ito, upang gamitin ang Medicare at Medicaid na mga proseso ng reklamo at apela, at ang iyong sibil at iba pang mga legal na karapatan.
Upang mahikayat at matulungan sa pakikipag-usap sa mga kawani ng BCSC PACE tungkol sa mga pagbabago sa patakaran at mga serbisyo na sa tingin mo ay dapat gawin.
Upang gumamit ng telepono habang nasa BCSC PACE Center.
Upang hindi na kailangang gumawa ng trabaho o mga serbisyo para sa programa ng BCSC PACE.

May karapatan kang protektahan laban sa diskriminasyon.

Ang diskriminasyon ay labag sa batas. Ang bawat kumpanya o ahensya na nakikipagtulungan sa Medicare at Medicaid ay dapat sumunod sa batas. Hindi ka nila maaaring makitang may diskriminasyon dahil sa iyong:

Lahi
Lahi
Pambansang lahi
Relihiyon
edad
Kasarian
Mental o pisikal na kapansanan
Sexual Orientation
Pinagmulan ng pagbabayad para sa iyong pangangalagang pangkalusugan (Halimbawa, Medicare o Medicaid)

Kung sa palagay mo ay nadiskrimina ka sa alinman sa mga kadahilanang ito, makipag-ugnayan sa isang miyembro ng kawani sa programa ng BCSC PACE upang matulungan kang lutasin ang iyong problema.

Kung mayroon kang anumang mga katanungan, maaari kang tumawag sa Office for Civil Rights sa 1-800-368-1019. Ang mga gumagamit ng TTY ay dapat tumawag sa 1-800-537-7697.

May karapatan ka sa impormasyon at tulong.

May karapatan kang makakuha ng tumpak, madaling maunawaan na impormasyon at para may tumulong sa iyo na gumawa ng matalinong mga desisyon sa pangangalaga sa kalusugan. May karapatan kang:

Upang may tumulong sa iyo kung mayroon kang hadlang sa wika o komunikasyon upang maunawaan mo ang lahat ng impormasyong ibinigay sa iyo.
Upang ipakahulugan sa programa ng BCSC PACE ang impormasyon sa iyong gustong wika sa paraang may kakayahang pangkultura, kung ang iyong unang wika ay hindi Ingles at hindi ka makapagsalita ng Ingles nang sapat upang maunawaan ang impormasyong ibinibigay sa iyo.
Upang makakuha ng mga materyales sa marketing at Mga Karapatan ng Kalahok ng BCSC PACE sa Ingles at sa anumang iba pang madalas na ginagamit na wika sa iyong komunidad. Makukuha mo rin ang mga materyal na ito sa Braille, kung kinakailangan.
Upang ganap na maipaliwanag sa iyo ang kasunduan sa pagpapatala sa paraang naiintindihan mo.
Upang makakuha ng nakasulat na kopya ng iyong mga karapatan mula sa programa ng BCSC PACE. Dapat ding i-post ng programa ng BCSC PACE ang mga karapatang ito sa isang pampublikong lugar sa BCSC PACE Center kung saan madaling makita ang mga ito.
Upang ganap na maipaalam, sa pamamagitan ng pagsulat, ng mga serbisyong inaalok ng programa ng BCSC PACE. Kabilang dito ang pagsasabi sa iyo kung aling mga serbisyo ang ibinibigay ng mga kontratista sa halip na ang BCSC PACE Kailangan mong ibigay ang impormasyong ito bago ka sumali, sa oras na sumali ka, at kapag kailangan mong pumili kung anong mga serbisyo ang matatanggap.
Upang mabigyan ng listahan ng mga indibidwal na nagbibigay ng mga serbisyong nauugnay sa pangangalaga na hindi direktang ibinigay ng BCSC kapag hiniling.
Upang tingnan, o humingi ng tulong upang tingnan, ang mga resulta ng pinakabagong pagsusuri ng iyong BCSC PACE program. Sinusuri ng mga ahensya ng Pederal at Estado ang lahat ng mga programa ng PACE. Mayroon ka ring karapatang repasuhin kung paano pinaplano ng BCSC PACE program na iwasto ang anumang mga problema na makikita sa inspeksyon.

Mayroon kang karapatan sa pagpili ng mga provider.

May karapatan kang pumili ng tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan sa loob ng network ng BCSC at makakuha ng de-kalidad na pangangalagang pangkalusugan. Ang mga kababaihan ay may karapatan na makakuha ng mga serbisyo mula sa isang kwalipikadong espesyalista sa pangangalagang pangkalusugan ng kababaihan para sa mga regular o pang-iwas na serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan ng kababaihan.

May karapatan kang magkaroon ng makatwiran at napapanahong pag-access sa mga espesyalista gaya ng ipinahiwatig ng iyong kondisyon sa kalusugan at naaayon sa kasalukuyang mga alituntunin sa klinikal na kasanayan.

May karapatan ka ring tumanggap ng pangangalaga sa lahat ng mga setting ng pangangalaga, hanggang sa at kabilang ang paglalagay sa isang pasilidad ng pangmatagalang pangangalaga kapag hindi na maibibigay ng BCSC ang mga serbisyong kinakailangan upang mapanatili ang iyong kaligtasan sa komunidad.

May karapatan kang ma-access ang mga serbisyong pang-emergency.

May karapatan kang makakuha ng mga serbisyong pang-emerhensiya kung kailan at saan mo kailangan ang mga ito nang walang pag-apruba ng BCSC. Ang medikal na emerhensiya ay kapag sa tingin mo ay nasa malubhang panganib ang iyong kalusugan—kapag mahalaga ang bawat segundo. Maaaring mayroon kang masamang pinsala, biglaang pagkakasakit o isang karamdaman na mabilis na lumalala. Maaari kang makakuha ng pang-emerhensiyang pangangalaga saanman sa Estados Unidos at hindi mo kailangang kumuha ng pahintulot mula sa BCSC bago humingi ng mga serbisyong pang-emergency.

May karapatan kang lumahok sa mga desisyon sa paggamot.

May karapatan kang ganap na lumahok sa lahat ng desisyon na may kaugnayan sa iyong pangangalagang pangkalusugan. Kung hindi ka ganap na makasali sa iyong mga desisyon sa paggamot o gusto mong tulungan ka ng isang taong pinagkakatiwalaan mo, may karapatan kang piliin ang taong iyon na kumilos para sa iyo. May karapatan kang:

Upang maipaliwanag sa iyo ang lahat ng opsyon sa paggamot sa isang wikang naiintindihan mo, upang lubos na malaman ang iyong katayuan sa kalusugan at kung gaano ka kahusay, at upang gumawa ng mga desisyon sa pangangalagang pangkalusugan. Kabilang dito ang karapatang hindi magpagamot o uminom ng mga gamot. Kung pipiliin mong hindi magpagamot, dapat sabihin sa iyo kung paano ito makakaapekto sa iyong kalusugan.
Upang matulungan ka ng BCSC PACE program na lumikha ng isang paunang direktiba, kung pipiliin mo. Ang paunang direktiba ay isang nakasulat na dokumento na nagsasabi kung paano mo gustong gawin ang mga medikal na desisyon kung sakaling hindi ka makapagsalita para sa iyong sarili. Dapat mong ibigay ito sa taong magsasagawa ng iyong mga tagubilin at gagawa ng mga desisyon sa pangangalagang pangkalusugan para sa iyo.
Upang makilahok sa paggawa at pagsasakatuparan ng iyong plano ng pangangalaga. Maaari mong hilingin na repasuhin ang iyong plano ng pangangalaga anumang oras.
Upang mabigyan ng maagang paunawa, sa pagsulat, ng anumang planong ilipat ka sa ibang setting ng paggamot at ang dahilan kung bakit ka inilipat.
Upang humingi ng pangalawang opinyon mula sa isang tagapagbigay ng pangangalaga sa loob ng network ng BCSC.

May karapatan kang panatilihing pribado ang iyong impormasyon sa kalusugan.

May karapatan kang makipag-usap sa mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan nang pribado at panatilihing pribado at kumpidensyal ang impormasyon ng iyong personal na pangangalagang pangkalusugan, kabilang ang data ng kalusugan na kinokolekta at pinananatiling elektroniko, bilang protektado sa ilalim ng mga batas ng Estado at Pederal.
May karapatan kang tumingin at tumanggap ng mga kopya ng iyong mga medikal na rekord at humiling ng mga pagbabago.
May karapatan kang makatiyak na ang iyong nakasulat na pahintulot ay makukuha para sa pagpapalabas ng impormasyon sa mga taong hindi pinahintulutan sa ilalim ng batas na tumanggap nito.
May karapatan kang magbigay ng nakasulat na pahintulot na naglilimita sa antas ng impormasyon at sa mga taong maaaring bigyan ng impormasyon.

Mayroong panuntunan sa privacy ng pasyente na nagbibigay sa iyo ng higit na access sa sarili mong mga medikal na rekord at higit na kontrol sa kung paano ginagamit ang iyong personal na impormasyon sa kalusugan. Kung mayroon kang anumang mga tanong tungkol sa panuntunang ito sa privacy, tawagan ang Office for Civil Rights sa 1-800-368-1019. Ang mga gumagamit ng TTY ay dapat tumawag sa 1-800-537-7697.

May karapatan kang magsampa ng reklamo, humiling ng mga karagdagang serbisyo o mag-apela.

May karapatan kang magreklamo tungkol sa mga serbisyong natatanggap mo o na kailangan mo at hindi mo natatanggap, ang kalidad ng iyong pangangalaga, o anumang iba pang alalahanin o problema na mayroon ka sa BCSC. May karapatan ka sa isang patas at napapanahong proseso para sa paglutas ng mga alalahanin sa iyong BCSC PACE program. May karapatan kang:

Sa buong paliwanag ng proseso ng reklamo.
Upang mahikayat at matulungang malayang ipaliwanag ang iyong mga reklamo sa mga kawani ng BCSC PACE at mga panlabas na kinatawan na iyong pinili. Hindi ka dapat masaktan sa anumang paraan sa pagsasabi sa isang tao ng iyong mga alalahanin. Kabilang dito ang pagpaparusa, pagbabanta, o diskriminasyon.
Upang makipag-ugnayan sa 1-800-MEDICARE para sa impormasyon at tulong, kabilang ang paggawa ng reklamo na may kaugnayan sa kalidad ng pangangalaga o paghahatid ng isang serbisyo.

May karapatan kang humiling ng mga serbisyo mula sa BCSC PACE na sa tingin mo ay kinakailangan.

May karapatan ka sa isang komprehensibo at napapanahong proseso para sa pagtukoy kung ang mga serbisyong iyon ay dapat ibigay. May karapatan ka ring mag-apela sa anumang pagtanggi sa isang serbisyo o desisyon sa paggamot ng programa, kawani, o mga kontratista ng BCSC PACE.

May karapatan kang umalis sa programa.

Kung, sa anumang kadahilanan, hindi mo naramdaman na ang programa ng BCSC PACE ang gusto mo, may karapatan kang umalis sa programa anumang oras at magkaroon ng bisa ang naturang disenrollment sa unang araw ng buwan kasunod ng petsa na natanggap ng BCSC PACE ang Paunawa ng kalahok ng boluntaryong pag-disenroll.

Mga Responsibilidad ng Kalahok at Tagapag-alaga:

Bilang isang Kalahok ng BCSC, mayroon kang responsibilidad na:

Magbigay ng kailangan at kumpletong impormasyon sa BCSC. Kabilang dito ang pag-uulat ng lahat ng talon, mga pagbisita sa emergency room, mga pagbisita sa agarang pangangalaga, mga insidente na nakakaapekto sa iyong kalusugan, at mga pagbabago sa iyong katayuan sa kalusugan sa BCSC.
Ipakita ang pagsasaalang-alang sa mga karapatan ng iba pang mga Kalahok at lahat ng mga tauhan ng programang kaakibat ng BCSC at BCSC.
Makipag-ugnayan sa mga kawani ng BCSC kung mayroong anumang mga alalahanin tungkol sa iyong mga appointment o iskedyul ng pagdalo sa Center, o mga pagbabago na maaaring kailanganin sa iskedyul na ito.
Magbayad ng anumang naaangkop na buwanang bayarin sa oras.

Karagdagang Tulong:

Kung mayroon kang mga reklamo tungkol sa programa ng BCSC PACE, isipin na ang iyong mga karapatan ay nilabag, o gusto mong makipag-usap sa isang tao sa labas ng BCSC PACE tungkol sa iyong mga alalahanin, tumawag sa 1-800-MEDICARE o 1-800-633-4227 upang makuha ang pangalan at numero ng telepono ng isang tao sa iyong State Administering Agency.

Mga Sentro ng Brandman para sa Senior Care
Ipinatupad noong 1/1/2022
Binago 2 / 17 / 2002